十堰南化中心卫生院“2.10”医疗纠纷群体聚集事件经调解结案

2 月 12 日下午 5:30,经过两昼一夜连续奋战的调解工作，南化中心卫生院“2.10”叶永强猝死医疗纠纷案的医方、患方代表以及郧阳区医患纠纷人民调解委调解员，在协议书上郑重签字，医患双方同意经调解结案。因案在十堰市南化中心卫生院聚集的两百多人逐渐散去。

事由起于 2019 年 2 月 10 日，患者叶永强当日因“间断反复发作胸痛 2 天”在南化中心卫生院就诊，其既往有高血压病、糖尿病、吸烟史，行心电图检查提示：窦性心动过缓、ST 段水平延长、TШ倒置，心肌酶正常。就诊后患者自行回家，在家中突然意识丧失，再次入院抢救时急查心电图为一条直线。医院立即组织行一系列抢救措施，经抢救无效死亡。根据相关病史、辅检回顾，初步会诊诊断意见为：冠心病急性冠脉综合症（不稳定型心绞痛、急性心肌梗死）心脏性猝死可能性大，确诊需行尸体解剖检查明确，但家属不同意作司法鉴定。

患者在卫生院病亡，家属认定属院方诊疗不力，未给予入院 2 收治或转上级医院治疗导致贻误最佳抢救时机，提出高额赔偿要求。次日清晨，患方家属及亲人乡邻等200 余人聚集南化中心卫生院，患方群体因亡者缘故而言行明显偏激，事态随时可能进一步激化。南化中心卫生院迅速将情况向上级部门报告。

鉴于群体聚集随时可能向恶性事件演变，郧阳区政法委迅速召集区卫计局、区公安局、南化镇政府、区医患纠纷调解委和医疗专家等人员，两个小时后的上午10 时就赶到南化中心卫生院。到场的还有南化派出所、关帝村委的负责同志。相关部门人员到场后，争执混乱的场面逐步得以控制，但引导双方理性地坐下来谈，到析因辨理、弥合差距，殊是不易。

首先是患方情绪较为激动，执传统的“死者为大”为由，提出高额赔偿条件不容讨论，甚至任何人都“无资格”说话。“政府、卫生、公安和所谓医疗专家，要么是连带关系官官相护，要么是只知控制场面息事宁人，维护群众利益时候没有一个可信！”患方家属放言，而且谁要说话就对谁挥拳相向。这时，区医患纠纷调解委的同志毫不回避地顶在最前面。冒着被袭的风险，刘道成、肖阳文调解员首先站出来与患方进行沟通。患方在对医调组织设立的宗旨、调解员身份，以及第三方人民调解组织的专业医疗调解、中立不涉利益的情况了解后，才同意推选代表参与调解。 

其次是调解过程曲折，现场多次受到冲击，统一双方认识并弥合赔偿差距异常艰难。亡者时值49 岁，尚有妻子和三个子女，亲属对家中顶梁柱的壮年去世难以接受，且有家庭经济困难的实际情况。对于患者最终死亡，认为院方诊疗处置不到位是主要原因，故提出高额赔偿要求。而患者当地家族群体大，多人的参与也导致了意见难以统一，群体一直处于较为躁动的状态，以至于患方外围人员三次冲击调解现场质疑调解工作人员，两 3 次变更参与调解的代表。

 秉着公平、公正、公开的原则，肩负人民内部矛盾只能化解不可激化的责任，医疗专家在应患方要求不作尸检司法鉴定的条件下，认真仔细地对患者既往和当前病症、对医院诊疗操作进行梳理分析，调解员耐心地与医患双方沟通，双方最终统一意见：叶永强猝死主要原因系自身急性心脏疾病，看诊医生经验不足致其处置方式不够周密，也负有一定责任。综合考虑到患方家庭的实际困难，由医方给予患方一次性经济赔偿及补偿。维稳调解队伍历经两昼一夜的连续奋战，争议、鉴定、调解，数次把可能失控的场面稳定下来，使得医患双方能理性地了解事件过程真相，认清患者病亡的原因，以及认识非理性行为可能带来的后果，双方终于达成调解协议。

这次南化中心卫生院“2.10”医疗纠纷群体聚集事件的顺利解决，是在区政法委的正确领导下，迅速组织地方政府、卫生、公安部门和专业人民调解组织共同协作完成，是对郧阳区高度重视法制建设，紧抓人民调解，化解社会矛盾，提升综合治理能力的一次检验。事实表明，在处理极端的专业纠纷和群体事件中，专业有效的调解工作和强大的外部震慑力量缺一不可。借此契机，郧阳区在民政、教育等多领域推动专业人民调解建设工作正在进行中。